On-line: гостей 0. Всего: 0 [подробнее..]
АвторСообщение
администратор


Сообщение: 203
ссылка на сообщение  Отправлено: 21.10.10 13:33. Заголовок: Психопатии и акцентуации


Набрел на простое и красочное описание психопатов:
- параноидное расстройство
- истерическое расстройство
- диссоциальное расстройство
- шизоидное расстройство

Психопатии, вступление

Источник: "блог добрых психиатров"<\/u><\/a>

Что подразумевают, когда не используют слово «психопат» в качестве ругательства? Согласно K.Schneider (1923), это болезненные состояния, проявляющиеся дисгармоническим складом личности, от которого страдают или сами больные, или общество. Иными словами, особенности личности, черты характера, настолько угловаты и выпирают во все стороны, что плавно нести себя по жизни, не задевая никого и ни от чего не детонируя, удаётся с таким же успехом, как и морской контактной мине при сплаве по порогам. Отличие лишь в том, что в нашем случае порогов много, сплав длиною в жизнь, а мина многоразовая.

Чем отличается психопатия от акцентуации характера? П.Б.Ганнушкин описал триаду признаков (троицу любит не только Бог, как показывает психиатрическая практика), характерных для психопатии:

1. Тотальность характерологических нарушений. То есть изменению подвержены не пара-тройка отдельных черт, в норме придающая лёгкий шарм и очарование неповторимости их носителю, а весь характер, все его черты. Это как песец — вроде того же семейства, что и Тузик, а как подкрадётся незаметно, так, что называется, почувствуйте разницу.

2. Стойкость этих нарушений. Это не подростковая угловатость, когда цыплёнок-переросток пыжится, примеряя на себя роль петушка (а цыпочка, соответственно, курочки) и которая пройдёт вслед за гормональным взрывом, дайте только время. Это нечто более длительное и монументальное, вроде тех валунов моренного ландшафта: ледник давно отступил, а они всё здесь.

3. Нарушение социальной адаптации. Не было бы нарушения — говорили бы максимум об особенностях личности, об её акцентуированности — есть и есть, никому не мешает, создаёт колорит и разгоняет скуку. Ан нет, эти характерологические нарушения — как колёса на эмблеме автомобильных войск - «хотел бы взлететь, да что-то мешает».

Трудно с точностью сказать, когда этот термин вообще появился. Немецкая школа вспоминает J.Koch (1891) и его труд «Психопатические неполноценности», англичане и американцы — J.C.Prichard (1835) и его учение о моральном помешательстве, а также описанный H.Maudsley (1871) «Душевноболезненный темперамент». Французы же вспоминают книгу «Вырождающиеся» (V.Magnan, Legrain, 1903). В России первое специальное исследование принадлежит В.М.Бехтереву - «Психопатия (психонервная раздражительная слабость) и её отношение к вменению», 1896. Надо сказать, что в российской литературе психопатов тоже не обошли стороной — взять, хотя бы, Н.А.Лескова («Старинные психопаты», 1885) и А.П.Чехова («Психопаты»). В дальнейшем E.Kraepelin в немецкой школе психиатрии и С.С.Корсаков - в российской — уже описывают психопатию как самостоятельную форму психической патологии. В дальнейшем исследованием психопатий среди отечественных учёных занимались С.А.Суханов(1912), П.Б.Ганнушкин (1933), Е.К.Краснушкин (1940), Е.А.Попов (1949), О.В.Кербиков (1962) и Н.И.Фелинская (1965).

Что касается классификации психопатий, то на текущий момент их есть, их много, и все они в той или иной мере перекликаются друг с другом, имея при том некоторые отличия, не столь, на мой взгляд, кардинальные и судьбоносные, чтобы ломать из-за них копья или иные, более интимные и аутохтонные выступающие топографические образования. Достаточно будет рассмотреть те, что даёт МКБ-10, которая (помните об её политкорректности!) мягко и необидно (помните о голодных адвокатах и психопатизированных защитниках всего и вся!) назвала психопатии расстройствами личности. Опять же, зачастую довольно сложно сказать, что вот у этого конкретного товарища вот такая-то психопатия — и точка. Очень нередко к чертам одной психопатии примешиваются другие, создавая смешанную картину, что делает всё принятое деление достаточно условным.

В дальнейшем рассмотрим предлагаемые МКБ-10 типы психопатий, а также — отдельно - динамику их развития, или чего следует ожидать. Или опасаться.

---------------

Вопросы-ответы:

В. - Помню, в институте очень понравилось разделение:
Если черта личности мешает жить человеку - это акцентуация характера, если начинает мешать жить всем вокруг - это уже психопатология :))
О. - Тоже неплохое и для большинства акцентуаций и психопатий верное))

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
Ответов - 15 [только новые]


администратор


Сообщение: 204
ссылка на сообщение  Отправлено: 21.10.10 13:48. Заголовок: Параноидное расстройство личности


Параноидное расстройство личности

Источник: "блог добрых психиатров"<\/u><\/a>

Если провести параллель, то E.Kraepelin называл эту группу сварливыми и кверулянтами, K.Schneider — фанатиками и параноиками, Е.А.Попов паранойяльными психопатами, как и МКБ 9-го пересмотра. Нет, люди с этой психопатией не производят на свет бредовые моноидеи — максимум сверхценные, а это уже рангом ниже, ещё не психоз, спецбригада может спать спокойно. Но, поверьте, порой от этого не легче.

В детстве обычно увлекаются чем-то одним, будь то книги (особенно про разведчиков и шпионов), прикладная пиротехника или моделирование. Причём увлечение граничит с упёртостью, а упёртость — с готовностью бодаться. С детства же метят в лидеры. Или, как минимум, стремятся самоутвердиться. И не дай вам бог их мнение или самоё персону проигнорировать — не забудут и не простят. Месть будет подана, как ей и подобает, в своё время и в холодном виде, в лучших традициях Медичи. Всё разнообразие мнений привыкли делить на своё и неправильное. Компромисс? Что это за зверь? Нет такого в нашей фауне!

Юность ещё более заостряет эти черты характера, добавляя к возросшим потребностям и запросам нотку гормонального флёра. Появляются и первые сверхценные идеи, чего бы они ни касались — засилья и всесилия спецслужб, сговора одноклассников (одногруппников, коллег по работе) с целью загубить на корню несомненный талант, ущемить в правах, прищемить хвост или кое-что, более сокровенное — ну, как тут расслабишься! Кругом враги, шпионы и предатели. Верить нельзя никому. В первую очередь — любимым и друзьям, они словно для того и созданы, чтобы посильнее разочаровать. Только постоянные проверки и сбор компромата способны удержать ближайшее окружение в рамках человеческих приличий. И было бы неплохо, если бы подруга постоянно носила GPS-трекер, раз уж от пояса верности отболталась.

Неудачи и отказы переживают очень тяжело, расценивая их как персональное оскорбление, вне зависимости от истинной причины. Если б была возможность отомстить мирозданию за неудавшуюся личную жизнь, первый же паранойяльный психопат стал бы для человечества последним, но, по видимому, защита от дураков предусмотрена не только на компьютерах.

Для начала холивара вполне достаточно любого поступка со стороны окружающих — неважно, враждебного, нейтрального или дружественного. Достаточно того, что он будет неверно истолкован. А теперь угадайте, какова будет вероятность неверного толкования?

Любое общественное движение, особенно ратующее за чьи бы то ни было права, обретает в их лице своих ярых сторонников, фанатиков и паладинов. Чуть позже — инквизиторов. При логическом продолжении процесса — его же могильщиков. Посмотрите внимательнее на любого фанатика и яростного борца за какую-нибудь хрень. Я имею в виду не того, который у руля и кушает жизнь большой ложкой, а тех, кто на передовой и зарабатывает шишки. Вот там-то вы и найдёте немало паранойяльных психопатов.

Склонны придавать особое значение всему, что происходит вокруг, но прежде всего — собственной персоне и её роли в мировой истории. Отсюда и привычка принимать и относить любые события, от трёхбуквенных наскальных лозунгов до метко облегчившейся вороны, на свой счёт. С непременными ответными боевыми действиями. Посему, если такой человек вдруг счёл, что ваша припаркованная машина внесла глубокий разлад в гармонию его мироощущения — вам лучше её переставить. Целее будет. Да, об особом значении и смысле. Ими исполнено буквально всё вокруг такого товарища — номер подъехавшего такси, цвет платья, в котором подруга пришла на свидание, фаза луны, на которую приходится начало задуманного им мероприятия — всё неспроста!

Нет большего кошмара для патентного бюро, чем паранойяльный психопат, который пришёл оформлять патент и (о, ужас!) остался недоволен. Проще будет закрыться и всем коллективом уйти в глубокое подполье, потому что паранойяльный Кулибин, как правило, заранее подозревает любое патентное бюро в подпольной торговле крадеными идеями (товар-то ходовой!). И готов затеять долгую осадную бумажную войну, а любая переписка, затеянная между ним и инстанциями, потенциально тяготеет к завершению в Страсбургском суде.

Как правило, весь грёбаный мир настроен к паранойяльному психопату враждебно и не допускает возможности компенсации его состояния: на работе косятся, шушукаются, крадут идеи и подсиживают, соседи втайне презирают и строят козни, жена, хоть и не сознаётся, выбрала левый уклон, и от появления ветвистых новообразований черепа спасает только недостаток кератина в организме... В-общем, конфликты с окружающими со временем становятся всё глубже, мнительность с недоверчивостью и подозрительностью крепнут и костенеют — а там и до бредовых идей недалеко.

--------------

Вопросы-Ответы:

В. - Вопрос на злобу дня:
Такие личности поддаются коррекции методами психоанализа и упражнениями-тренингами-по душам разговорами, или же тут без медикаментозного лечения не обойтись?
О. - Здесь медикаментозное лечение применяется нечасто и только по желанию пациента. А психокоррекция... может, и есть такие мастера, но лично я не знаком.

В. - интересно, это поведение врожденное или приобретается с воспитанием?
О. - По-моему, я об этом упоминал во вступлении к психопатиям. Врождённое, как и самоё характер.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 205
ссылка на сообщение  Отправлено: 21.10.10 18:09. Заголовок: Истерическое расстройство личности


Истерическое расстройство личности

Источник: "блог добрых психиатров"<\/u><\/a>

Фантасты и лгуны, как называл их E.Kraepelin, ищущие признания — так их описывал K.Shneider, творческие — у T.Henderson. П.Б.Ганнушкин, Е.А.Попов, О.В.Кербиков называют их истерическими (П.Б.Ганнушкин, правда, ещё добавляет — патологические лгуны). Истерическим этот тип психопатий величают также МКБ 9 и 10 пересмотров. Сразу почему-то рисуется сборный образ главной героини фильмов двадцатых годов — с картинными жестами, заламыванием рук, обмороками и сакраментальными фразами. Ах да, и непременными попытками как-нибудь самоубиться — и чтобы поклонники спасали, спасали (к спасению допускаются только чертовски красивые и всенепременно томно-загадочные).

Не представляю, что бы делал истерический психопат на необитаемом острове. Возможно, много лет спустя мореплаватели наткнулись бы на развалины хижины и популяцию попугаев, умеющих устраивать бурные овации и громко (местами нецензурно) восхищаться. Зритель жизненно необходим, он катализатор драматических процессов, он топливо для мгновенно разгорающегося пожара эмоций. Появление хотя бы одного потенциального зрителя в зоне прямой видимости кардинально меняет всё. Куда подевалась обыденность? Движения и жесты стали нарочитыми, с налётом картинности и подчёркнутости. А уж стоит заговорить... Ни слова, ни интонации просто так — всё только чтоб раз — и наповал. Глазами ВОТ ТАК, эмоции яркие и броские (даже если описывается просто сломавшийся ноготь), придыхание строго в нужном месте. И вся игра на зрителя под чётким контролем — впечатлён ли? В достаточной ли мере проникся? И пусть ему самому глубоко пофигу появление на рабочем месте на час позже положенного, вы непременно услышите героическую сагу о сгинувшем в ужасных муках будильнике, кошмаре позднего пробуждения, лихорадке сорокапятисекундных сборов, семи «же» при рывке с низкого старта и тяжелоатлетических личных попытках усилием воли и гневно сомкнутых бровей разогнать общественный транспорт хотя бы до первой космической. Тут не замечания делать — медаль давать надо. И премию.

Если бы вместо биологического имел значение психологический возраст, они бы жили вечно. Правда, в детском саду, но это уже детали. По причине этой психической незрелости им легче кем-то казаться, кого-то из себя изображать, нежели чем представлять на самом деле (это же так трудно, когда взаправду!).

Смена друзей и приятелей (позже — поклонников и поклонниц) может происходить с головокружительной быстротой и, несмотря на внешнюю яркость процесса, не сильно затрагивает струны души. Кто — я эмоционально холодный? Это все они эмоционально отмороженные фалломорфные дятлы, надо смотреть и восхищаться, а не идиотские личные проблемы решать, да ещё пытаться их решение на меня повесить!

Логическое мышление? Трезвая оценка? Фи, это бесчеловечно, механистично и роботоподобно! Где полёт фантазии? Где яркие краски? Что значит — не соответствует реальности? Это моя реальность, и законы в ней мои, и ничего такого я не придумываю, а кто не верит — гад, зануда и завистник, вон из моей реальности! Кстати, внушаемость и самовнушаемость, будучи избирательными, удивительно хорошо работают в отношении всех этих фантазий и грёз, и довольно часто истерический психопат сам начинает верить в то, что придумал.

Чем бы ни занимались — постараются организовать процесс согласно гелиоцентрической модели мироздания в центре угадайте с кем? И чтоб все кружили вокруг в пассионарном состоянии, и чтоб царила атмосфера всеобщего обожания и лёгкой вздрюченности. Я ничего не упустил?

Этой же цели — притягивать взоры и оказывать гравитационное и харизматическое воздействие — подчинено и стремление хорошо выглядеть. Броский макияж, экстравагантная одежда, яркие цвета и выделяющиеся аксессуары — они идеальные потребители супермодного продукта. Идеал авто — красный «Феррари». Ну, хорошо, пусть будет жёлтый «Ламборджини». Ладно, ладно, розовая «Калина» тоже сойдёт.

В области умения манипулировать окружающими трудно найти им равных. Не удалось обаять блеском и красотой? Ничего, есть такое безотказное средство, как жалость. Как романтичен и трагичен Овод в романе Войнич! Эта хромота, это заикание, этот взгляд! Вот и появляются загадочные недомогания, онемения вроде «чулок-перчаток», немота и глухота, истерические припадки, которые только приехавшая «Скорая», устало матерясь, отличит от эпилептических, и прочий инструментарий воздействия на окружающих.

Акцентуант или психопат — скорее всего будет ясно уже годам к 17-18. То, что у первого будет набросано лёгкими мазками и лишь придаст шарма театральности и флёра экстравагантности, не мешая найти себя в жизни, у второго нарисуется помощнее рубенсовских форм — ни в балет, ни на дефиле, остаётся кнопка жалости.

-----------------

Вопросы-ответы:

В. - А вот, кстати, Рената Литвинова - она в таком случае кто?)
О. - Я удручающе политкорректен)))

В. - среди актеров такие личности, наверное, зашкаливают?
О. - Очень даже есть, от акцентуантов до психопатов.

В. - Хм... ЭМО? ))
О. - Нет, эмо могут кучу всего под свои розовые знамёна собрать, не только истериков. Как и готы. Истерики есть и там, и там.
В. - А металлисты кого под свои знамена собирают? А панки? :-)
О. - Тоже сборную солянку. С определёнными преобладаниями, вероятно, но статистики у меня нет.

В. - Спасибо! Очень яркое описание... чем можно помочь?
О. - Театральными подмостками и всенародной любовью)))

В. - А если человек в жизни все время играет? Будто на сцене. Вроде уже предельно серьезно обо всем говорим, а он все равно, играет. Как его вывести из образа?
О. - Практически никак. Разве что играя на игноре игры и подчёркнуто тёплом отношении к естественности.

В. - Демоническая женщина!
О. - О да!))

В. - И кстати, виктимность лечится?
О. - Психотерапевты уверяют, что да))
В. - а Ваше мнение?
О. - А я бы на это не поставил)

- Попался бы мне раньше этот блог! ))) Помню, слушаю его слушаю - интересно рассказывает, но как-то уж чесчур все складно. Не выдержав, говорю:"Так ты же врешь!"- На что он глазом не моргнув:"Да, я вру. Ну и что?" Обаятельный! )))
- Мой никогда не сознавался. Даже когда наплел, что телевизор ему подарил некто за героическое спасения (некта), а свекровь позвонила на следующий день и спросила, как мне понравился подарок - все равно упирался и болтал, что телевизер не тот. :)


Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 206
ссылка на сообщение  Отправлено: 21.10.10 18:14. Заголовок: Диссоциальное расстройство личности


Диссоциальное расстройство личности

Источник: "блог добрых психиатров"<\/u><\/a>

Также социопаты и аморальные; E.Kraepelin и П.Б.Ганнушкин называли их антисоциальными, K.Schneider — холодными, МКБ-9 — эмоционально тупыми. Воображение, возможно, нарисует вам образ гопника или уголовника-рецидивиста. Возможно, оно не сильно ошибётся. Из литературы приходит на ум господин Тюльпан из романа Терри Пратчетта «Правда». Точно, ять.

В принятые обществом рамки — законодательные, морально-этические, понятийные — не вписывается с тем же успехом, что и гонщик, пытающийся пройти крутой поворот на предельной скорости. С матом, вопрошая, какого болельщики тут расселись и прокладывая новую трассу сквозь их ряды. При том, что интеллекта вполне хватает на подробное изучение Конституции и Уголовного кодекса. Мало ли чего он там знает — это вовсе не означает готовности этому следовать. Вы, небось, тоже учили в школе уравнение разложения квадратного трёхчлена на линейные множители — сильно вам это помогло получать больше денег?

На то, что чувствуют, думают и чего хотят окружающие, обращают примерно столько же внимания, сколько заядлый рыбак на предполагаемых гельминтов в свежепосоленной икре. Не как шизоид, который не может прочувствовать тонкостей, не как истероид, чей интерес не способны преодолеть гравитационное поле собственного эгоцентризма и дотянуться до кого-либо ещё. Просто потому, что им реально пофигу, что там кто чувствует и думает.

Вполне понятно, что при таком отношении к окружающим они вряд ли могут похвастаться большим и тёплым кругом друзей. Даже те, кого судьба свела с ними не в качестве жертвы, недолго остаются с ними в дружеских отношениях: трудно поддерживать их с тем, кто дружбы не ценит. В компаниях их больше терпят, чем уважают, поскольку эти товарищи слывут отмороженными даже среди уголовной братии. В уголовной среде, кстати, редко занимают лидирующие позиции (я имею в виду более или менее организованную среду), поскольку понятиям тоже неспособны следовать, как и закону. Небольшие шайки возглавить — да, но не более. Поэтому чаще играют роль исполнителей, а также устрашающего фактора. Если у местного авторитета есть поводок построже да намордник покрепче.

Репутацию отмороженных в немалой степени поддерживает также их неспособность в чём-то себе отказать, потерпеть, перебиться. Интервал между «я хочу» и «ну всё, сил моих больше нет ждать» измеряется в наносекундах, а остановить исполнение намеченного может только что-то серьёзное. Предположительно, крупнокалиберное. Очень легко переключается тумблер между «спокоен» и «двадцать секунд как дерусь» - легко, без душевных терзаний, угрызений совести и края щита.

«Может, мы обидели кого-то зря, сбросив бомбу в двадцать мегатонн...» © Чувство вины? А что это такое? С чего бы это вдруг? Причём совершенно неважно, за что, предположительно, надо было бы его испытать — за оттоптанную ногу, подбитый глаз или отнятый кошелёк. Соответственно, неоткуда взяться и конструктивному решению больше так не делать. Соответственно, отношение к наказанию за проступок как к личному оскорблению, нанесённому не в соответствии с УК, а исключительно из личной зловредности.

Если спросить любого социопата, отчего он так нехорошо поступает (или вновь попал в тюрьму, или всё же огрёб по полной и достаёт теперь Петра у врат рая, уламывая отодрать хоть досочку в заборе), вряд ли вы услышите, что это он сам был виноват во всех своих бедах. Что вы! А дурная наследственность? А то, что родители не могли удержаться от секса во время беременности? А изъяны в воспитании? А недостаточно квалифицированные воспитатели детсада и учителя средней школы? Да что там говорить, вы на правительство посмотрите! Тут целая страна уродов! С меня-то чего начали, ко мне-то зачем прицепились!

Насчёт генеза, кстати, до сих пор нет мира и единства во взглядах. Кто-то считает, что это всё гены и мутации, кто-то — что изъяны воспитательного процесса, кто-то — что отчасти правы те и другие, но истину ведает только Создатель...

Как лечить? Предположительно, психотерапией. Однако я очень, очень хочу поглядеть на социопата, который пришёл на приём. А также на психотерапевта-виртуоза, который действительно ему поможет. Обязательно попрошусь к такому мэтру в ученики.

----------

Вопросы-ответы:

В. - В научных трудах описаны случаи успешного излечения? А то ничего кроме "Заводного апельсина" в голову не идет.
О. - Не видел. Хотя, возможно, я просто мало их читал))) А "Заводной апельсин" - это да, это очень точно.

В. - Получается, что с таким человеком ничего нельзя сделать? Только изолировать? Я видела одного такого. Повезло, что он меня не видел. Очень страшно.
О. - Очень часто - да.

В. - Роберт Д. Хаэр, американский психолог, в течение двадцати пяти лет изучавший социопатов, преимущественно уголовников (правда, он их называет психопатами), в книге "Лишённые совести. Пугающий мир психопатов" называл цифры до 5%, вроде бы.
О. - Мне кажется, несколько многовато. Хотя всё может быть...

В. - Всегда в некотором смысле, завидовал таким людям. Я их делю на две версии: "человек простых решений" и "человек быстрых решений". Первые - социально не опасны, но неприятны: "отлить надо" - сделал шаг в сторону и отлил. Подозреваю, что люди, паркующиеся на тротуарах или "вторым рядом", в-общем, призёры конкурса "Я паркуюсь как мудак", просто не хотят диагностироваться у психотерапевта.;) Вторые - именно отморозки: "у меня курить нет, а у тя есть - дай сюда, гы-гы-гы"... Их, КМК, достаточно много... "Не будете ли любезны подсказать который сейчас час... и не зли меня, сука!!!" У меня так не получается, почему-то. Я - несовершенен и неполноценен.:( Доктор, выпишите мне "озверину", пожалуста! ;)
О. - Или большой мультяшный молоток)))

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 207
ссылка на сообщение  Отправлено: 21.10.10 19:30. Заголовок: Шизоидное расстройство личности


Шизоидное расстройство личности

Источник: "блог добрых психиатров"<\/u><\/a>

"Шизоидная психопатия, как её называли в МКБ-9. E.Kraepelin называл их чудаками. E.Kretschmer — шизоидами (а также друзьями книги и природы), как и П.Б.Ганнушкин (правда, последний ещё величал их мечтателями). T.Henderson — неадекватными. О.В.Кербиков — патологически замкнутыми. Важно помнить, что далеко не всякий шизоидный психопат — потенциальный шизофреник. Просто довольно часто у больных шизофренией в так называемом преморбиде, когда болезнь себя ещё не проявила, да и в дальнейшем (если не рассматривать периоды обострений) черты характера довольно похожи.

В то время как гедонист и сибарит предпочтёт кушать жизнь большой ложкой, эти будут лакомиться скорее пищей духовной, вкушать нектар поэзии или наслаждаться музыкой, а то и вовсе внимать в одиночестве красоте теоретических научных выкладок, находя музыку и краски в цифрах и любуясь стройностью многоэтажных уравнений. Либо и вовсе просто будут наслаждаться покоем, тишиной и одиночеством. Им, как никому другому, важно иметь возможность побыть одним. Интроверты — это про них. Неправда, что им ничто не доставляет удовольствия. Просто вам этого удовольствия не покажут, а будут потихонечку смаковать, как конфетку под одеялом в пионерском лагере.

Застенчивы и робки, что в коллективе ещё более подчёркивает их инаковость. Вряд ли в ответ на обиды и подначки дадут однокласснику портфелем по шее — скорее, будут молча страдать и держаться на расстоянии от забияк (ещё более их подзадоривая). Кажутся практически неприспособленными к жизни в агрессивной среде — и зачастую так оно и есть. Хорошо, если кто-то сильный и бескорыстный берёт на себя роль защитника, волнолома. Характерно, что отношение и к этому сильному, и к прочим близким и родным людям будет казаться со стороны холодным, сухим, с нотками вычурности и чопорности. Поверьте, это они не специально. Просто то чувство, которое помогает нам понять настрой собеседника и с должной теплотой и попаданием в тон ему откликнуться, этакий элемент синтонности, у них почти напрочь отсутствует. И то, что мы ощущаем, им приходится осмысливать, а потом пытаться воплотить. Это всё равно что изучать иностранный язык по словарю или игру на гитаре по плохо написанному самоучителю — чуть суховато, чуть механистично. Кстати, гнев, буде он проявлен, тоже не повергнет окружающих в ступор своими красками и силой — вас просто отчитают, методично, монотонно и по пунктам, вызвав скорее не страх, а удивление — а что это было? Да и проявление большинства чувств, словно происходя в большей степени от рассудка, чем от сердца, будет похоже не столько на бодрую песню задорного тирольца, с переливами и коленцами, а на заунывный и ровный мотив бедуина, ведущего по барханам свой корабль пустыни.

Чувство юмора тоже своеобразное. Иногда настолько, что может показаться, будто оно отсутствует вовсе. А иногда и не только показаться. Кто-то может показаться излишне серьёзным, кто-то — излишне сентиментальным, кто-то — беспросветным мечтателем, ушедшим глубоко в мир собственных грёз. Общее одно: и серьёзность, и сентиментальность, и мечтательность будут иметь оттенок странности. Точнее — некой отстранённости, не от мира сего.

Не стоит думать, что они легко и беззаботно к этой своей странности относятся. Напротив, они постоянно занимаются самоанализом, по дотошности доходящим чуть ли не до аутопсии. Склонны на эту тему рефлексировать и резонёрствовать — правда, без перспектив к бурному личностному росту: озвучить проблему для них вовсе не значит броситься её исправлять.

Обычно хорошо учатся, особенно если дисциплины не прикладные, а теоретические. Увлечения — как правило столь же необычные и нестандартные, сколь и их носители: редкие направления музыки и изобразительного искусства, мистика и парапсихология — да мало ли! Причём увлекаются не напоказ, не для восторженных ахов — ахи им пофигу — а именно для себя.

Противоположным полом интересуются, но тоже как-то отстранённо-прохладно, с ноткой удивления — надо же, и меня угораздило в это вляпаться! Хотя любовь присутствует, не сомневайтесь — просто она вот такая, очень своеобразная и необычная, зато уникальная, будьте уверены!

Потенциальной (в их представлении) враждебности, дикости и хаосу внешнего мира, особенно той его части, что населена людьми, предпочитают тепло, уют и упорядоченность мира внутреннего, считая его однозначно более богатым, красочным и привлекательным.

Профессия часто перекликается с их увлечениями. В идеале — без сослуживцев. Ещё лучше — если без начальства. Деньги не главное, лишь бы была по душе. Причём «по душе» - это очень весомый мотив. Именно ему подчинён выбор работы, профессии, места жительства. Ему же подчинена и их смена; не удивлюсь, если первым космополитом был шизоид - они как раз ис тех, что не будут сильно переживать по утраченным корням — они их глубоко не пускают. Супругу, которому при идеальном раскладе отводится роль финансиста и продюсера, важно следить, чтобы он тоже большую часть времени оставался «по душе», иначе не избежать развода."

--------

В обсуждении были вопросы психиатру:

В: - Это лечится или до конца жизни придется придется общаться с людьми через испорченный телефон?
О. - Это плохо лечится.

В: - я знаю девушку, которая характером сильно похожа на маму, и обе сильно подходят под описание. Вопрос: склонность к психопатии могла передаться генетически или специфическое воспитание мамы так повлияло на дочь, что она теперь весьма похожа на маму?
О. - Да, может передаваться. Это же личностные и характерологические черты, а они генетически детерминированы.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 208
ссылка на сообщение  Отправлено: 21.10.10 20:12. Заголовок: Эмпатия


Эмпатия

Резюмируя вышеописанное, можно обнаружить важное свойство шизоидов - отсутствие эмпАтии. Вот как пишет об этом Википедия:

"Эмпатия — способность поставить себя на место другого человека или животного, способность к сопереживанию. Эмпатия также включает способность точно определить эмоциональное состояние другого человека на основе мимических реакций, поступков, жестов и т. д.. Также под эмпатией подразумевается способность очень точно чувствовать и ощущать эмоциональное состояние человека, не видя его.

В последнее время установлено, что сопереживание присуще кошкам, собакам, дельфинам, лошадям и иным высокоразвитым животным, даже мелким грызунам, но в менее выраженной форме, чем у человека. К примеру, некоторые кошки, если в их присутствии обидеть любимое ими существо, начинают шипеть, пытаясь защитить его.

Эмпатия и сострадание

Сострадание, судя по всему, не является социальным инструментом, но это биологическое качество высокоразвитых животных, отвечающее за кооперацию всего генофонда планеты по договору умолчания. У насекомых, к примеру, вместо сострадания существует иерархическое подчинение и биологическая система взаимопомощи, основанные на выделении химических элементов, а также звуковых и иных сигналов от терпящего бедствие.

При этом также известно, что страх за собственную жизнь, либо социальный страх, может временно вытеснять эмпатию из психики животного. Эмпатия, хотя и является основой для наиболее оптимального уровня взаимоотношений между различными живыми организмами, не является доминирующей в психике.

Аттракция (влюбчивость, влюбленность) по отношению к кому-либо является основным критерием существования эмпатии. Эмпатия не работает в отношении к системам, которые причиняют боль организму, хотя это правило иногда может быть изменено под воздействием нарушения работы мозга.

Прямая взаимосвязь между состраданием и интеллектом прослеживается во всей истории человечества, когда движущей силой развития становились люди преимущественно сострадающего типа, хотя, конечно, и не без исключений. Также известна и обратная тенденция, среди людей, тяготеющих к глубоким знаниям, тяжесть совершаемых ими преступлений переживалась значительно ниже — это могут быть кражи, коррупция, но очень редко насилие.

Эмпатия и совесть

Совесть (если это не социально навязанное явление, то есть страх перед наказанием) — естественное, природное ощущение, является продолжением эмпатии для случаев, когда существо уже причинило или еще причиняет вред или боль невиновному живому организму. В этом случае жалость смешивается с ощущением потери, и это состояние, прогрессируя, начинает влиять на сознание, а затем добивается или пытается добиться отказа от тех или иных тактик и стратегий, причиняющих боль невиновному существу. Совесть, как и эмпатия, под воздействием паники может быть вытеснена из психического театра животного."

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить



Сообщение: 892
Откуда: russ
Фото:
ссылка на сообщение  Отправлено: 22.10.10 07:38. Заголовок: ИМЯ МОЕ ЛЕГИОН...


ИМЯ МОЕ ЛЕГИОН



...Вся жизнь Остапа была ложью. А Дина, наоборот, занималась поисками вселенской правды и даже листала Библию. Потому, когда Остап что нибудь фантазировал, Дина спокойно поясняла:
– То, что Остап брешет, – это еще полбеды. Вся беда в том, что он своей же брехне и верит! Это уже шизофрения, расщепление личности. Я то эту штуку хорошо знаю.
– А знаете, откуда она это знает? – оправдывался Остап. – Потому что у нее вся семья шизофреники. У них в голове перекос–параллакс.

…Ночью Борису приснился профессор темных дел Малинин. Он стоял и, как классная дама, укорзиненно качал головой.
– Ай ай ай, плохо вы читали «Протоколы советских мудрецов». Иначе вы бы сразу поняли, что это за ведьма. Садизм. А из садизма получаются комплекс власти и мания величия. Эгоцентризм. А рот у нее видели как дергается? Это нервный тик
– и ротовой эротизм Фрейда. А вы заметили, что она кривобокая? Это Бог шельму метит. И душа у нее тоже кривая – шизофрения. Ведь эта стерва вам даже чашку чая не предложила.

…Обе эти радиостанции были тесно связаны с американской разведкой Си ай эй, и по советским законам это считалось изменой родине.
Тут Остап испугался и стал уверять, что Дина просто сумасшедшая, что два ее деда были алкоголиками и повесились, а третий муж был писателем и бросился под трамвай.
– Она просто бредит, – кричал Остап. – Ведь у нее шизофрения – раздвоение личности. А у ее матери террористки паранойя. И у всех детей то же самое. Выродки! У них у всех в голове перекос – параллакс. Потому Дина и шухерит, когда набусается. И все ее мужья не лучше!
– А ты чем лучше? – сказала Дина. Чем больше волновался Остап, тем спокойноее становилась его жена.
– Мои настоящие мужья мне теперь даже письма пишут. В Америку зовут.
– Это американские шпионы! – кричал Остап.
– Эх, вот возьму и уеду в Америку, – мечтательно вздохнула Дина.
– Да тебя, дуру, за это в дурдом засунут! – всплеснул руками Остап. – А заодно и всех твоих выродков. А потом и за меня возьмутся. И буду я там припухать как бобик. Нет, я вижу, что из этого сумасшедшего дома нужно срываться. И как можно скорей.

…Во вторых, у чародея Соси появились признаки острого психического расстройства – паранойяльная шизофрения, мозговой разжиж. Говоря академически, такие психопаты всегда будут источником неприятностей там, где они живут.

...Динамитная Дина печально качает головой:
– То, что Остап брешет, – это еще полбеды. Вся беда в том, что он своей же брехне и верит. Это уже расщепление личности – шизофрения.
– Это у вас у всех в голове перекос, – огрызается Остап. – По научному это будет параллакс!
Всезнайка Остап уверяет, что все его коллеги на радио «Освобождение» в писсуаре тщательно прикрывают ладошками свои обрезы – новейшее оружие американской псих войны.
– А я им свой советский обрез показываю, – говорит радиополковник Остап Остапович Оглоедов. – Ведь здесь это как партбилет.
Пожив в стране чудес Америке, Остап кое чему подучился. В американском комитете были два больших босса, два бывших дипломата, которых почему то повыгоняли из госдепартамента во времена Маккарти.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 210
ссылка на сообщение  Отправлено: 27.10.10 14:59. Заголовок: Шизофрения. Часть 1


Шизофрения. Часть 1

К сожалению энциклопедические описания шизофрении насыщены профессиональной терминологией и чрезмерно детализованы, что мешает получить общее представление о болезни, о том, как же это выглядит на самом деле. Потому я нашел "человеческое" описание и копирую его на форум, чтобы не затерялось.

Источник: "блог добрых психиатров"<\/u><\/a>

Для начала возьму на себя почти невыполнимый труд: в этой части попытаюсь объяснить, какими критериями руководствуется МКБ-10, чтобы «шизофрения» в устах доктора выглядела не столько обидным словом, сколько диагнозом. А потом, во второй части, расскажу то же самое, но в более доступной форме.

Из всех симптомов, которые можно чаще всего встретить при шизофрении, формируем группы. Их девять:

а) эхо мыслей — то есть вы думаете, а они, гады, звучат; ощущение того, что мысль вам в голову кто-то вложил или же, наоборот, отнял, вынул из головы; ощущение того, что ваши мысли все, кому не лень, видят или слышат — то есть открытость мыслей; уверенность, что свои мысли вы можете передавать на расстояние (и пусть телепаты не возрадуются, но покаются).

б) Бред овладения, воздействия, бездействия относящийся ко всему телу (или конечностям), мыслям, действиям или ощущениям. То есть чёткая непоколебимая уверенность, что телом, мыслями, действиями и ощущениями (или чем-то одним из меню, дело вкуса) кто-то управляет, или примеряя на себя, как перчатку на руку, или управляя, подобно радиомодели, или ставя блок на то или другое, будто выключая. Бредовое восприятие — то есть когда происходящие вокруг реальные события, вполне повседневные и обыденные, вдруг воспринимаются как сюжет головокружительного детектива (или фэнтези, или ужастика — как повезёт) и приобретают особый смысл — сочетание автомобильных номеров, фигуры из светящихся в темноте города окон, улыбки прохожих...

в) Голоса, которые слышны без явного присутствия их источника (выключаем наушники и вслушиваемся ещё раз), которые могут комментировать действия (о, пошёл, гляди — пива купил, заметь — пьёт и нас не угощает...), либо обсуждать поведение, иногда давая весьма интересную оценку и колоритные эпитеты — в-общем, представьте флуд и срач в комментах, озвучьте и поместите внутрь головы. Или, как вариант (правда, реже), в живот, руку или ногу. Или... хотя нет, задница в качестве комментатора — это уже слишком. А уж как носитель императивного голоса, приказывающего её поднять и отнести на поиски приключений — так и вообще показание к неотложной госпитализации.

г) Стойкие бредовые идеи, которые не адекватны данной социальной культуре, нелепы и грандиозны по содержанию — то есть будет, мягко говоря, не совсем правильно, будучи системным администратором, считать себя президентом межгалактического союза. Собственно говоря, президентом России тоже не стоит. И Биллом Гейтсом. Можно эльфом шестого уровня или троллем пятого разряда, но в строго соответствующей культуральной нише единомышленников-ролевиков.

д) Галлюцинации (причём не обязательно только слуховые), которые длятся более месяца и сопровождаются бредовыми идеями, поясняющими, откуда эти галлюцинации взялись; при этом пациент с их наличием почти смирился и не особо выражает печаль, удивление, страх или радость по их поводу. Что в животе квакает? Да лягушка там, давно уже живёт. Иголки колют по всему телу? Да это когда-то с парнем в постели играли, а он, такой шутник, пачку швейных игл ТУДА вложил, пока я задремала. Не признаётся, но я-то знаю! Голоса в голове зудят весь день? Так это спецслужбы эксперимент который месяц проводят, через систему сотовой связи особой частотой волны воздействуют, а заодно и присматривают, чтобы не натворил чего.

е) Ощущение, что мысли шли, а потом либо резко оборвались, либо закупорились (так называемый шперрунг) — и всё, затык, дальше какое-то время без мыслей обходимся. Потом, правда, ход их возобновляется, но эти проделки пьяного мастера смены на ментальном конвейере сильно снижают производительность труда и нервируют коллектив. Разорванность мышления и, следовательно речи — когда человек говорит, вроде бы, связно, падежи, склонения и спряжения соблюдает, а вот фразы смысла не имеют и понять, о чём речь, не представляется возможным. Приблизительное представление может дать ответ министра финансов президенту на вопрос, почему страна не процветает и когда закончится кризис. Неологизмы — слова, изобретённые пациентом и имеющие смысл только для него, что-то вроде фуфыриков дудырчатых.

ж) Кататонический ступор — заторможенность вплоть до полной обездвиженности с маскообразным застывшим лицом, невозможностью получить ответ на любой вопрос, ощущением, будто перед тобой восковая статуя: захотел — придал любую позу, убрал подушку из-под головы — голова так и застывает в десятке сантиметров над кроватью (симптом воздушной подушки), либо стремление пациента свернуться калачиком, приняв позу эмбриона. Длится может часами и днями и, в отличие от самадхи, просветления не приносит. Может внезапно смениться кататоническим возбуждением — без цели, с бурей хаотичных, нередко разрушительных, движений и действий, с нечленораздельными выкриками. Смена состояний происходит действительно внезапно, словно кто-то щёлкнул выключателем или прокричал обидное слово в берлогу медведя. В мегафон.

з) Негативные симптомы. В вводной части давалось определение продуктивной, или положительной симптоматики, теперь настало время дать определение негативной. Так вот, это явление, когда психика не приобретает, а, наоборот, утрачивает что-то из ранее имевшегося и ей присущего. Чуть позже мы коснёмся их подробнее, среди диагностических же критериев это апатия — но не как Фаустовская скука или сплин лондонского денди, а утрата побуждений, интереса к жизни, способности ей радоваться в полную меру, причём без надрыва и скорби — просто как оставшийся после дня рождения воздушный шарик, который день ото дня сдувается и скукоживается. Эмоции — оскуднены, выхолощены, как персидский кот во избежание мартовских подвигов, приглушены, как звук у телевизора во время рекламы, монотонны, как ход каравана по пустыне — никаких пиков, только невысокие барханы. Социальная отгороженность, когда пациент старается держаться в стороне от людей, за исключением узкого круга, а то и вовсе в одиночестве. Социальная непродуктивность, когда пациент, как трансформатор без полезной нагрузки — гудит и вибрирует, но ничего общественно полезного не выдаёт, к работе и заработкам не особо стремится и не особенно растраивается от отсутствия того или другого. Стоит особо отметить, что эти негативные симптомы, чтобы их можно было рассмотреть как диагностический критерий, не должны быть вызваны депрессией или приёмом нейролептиков, иначе не считается.

и) Значительное изменение поведения — его нецеленаправленность, то есть отсутствие планов на будущее, поставленных целей и задач, причём не столько их утрата, сколько нежелание их перед собой ставить, утрата былых интересов, бездеятельность (пациент может днями лежать в кровати и вставать только в туалет и на перекус, не особо тяготясь бездействием), самопоглощённость — когда внутренний мир пациента занимает его гораздо более окружающих событий и людей, при этом он может быть удивительно богатым, но окружающим от этих богатств ничего не перепадёт.

Теперь ахтунг, сейчас воспоследует оргвывод. Для того, чтобы поставить диагноз «шизофрения» надо или:

- один чёткий или два не особо чётких симптома из группы от а) до г), или
- два симптома из группы от д) до и),

и эти симптомы должны отмечаться во время болезненного эпизода, который должен длиться не меньше месяца. Если меньше — ставим диагноз острого шизофреноподобного психотического расстройства и наблюдаем дальше, уточнить диагноз ещё успеется.

Следующий пост будет посвящён более понятному и простому описанию шизофрении, но дать правильное представление о том, КАК ПОЛОЖЕНО ставить этот диагноз, я был обязан.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 211
ссылка на сообщение  Отправлено: 27.10.10 15:21. Заголовок: Шизофрения. Часть 2


Шизофрения. Часть 2

Источник: блог добрых психиатров<\/u><\/a>

Каким видится человек, который болен шизофренией, психиатру? Поскольку шизофрения имеет несколько форм (параноидная, простая, гебефренная и кататоническая и другие) и типов течения, то и картина может быть очень разнящейся. И всё же есть черты и особенности — более или менее выраженные, в том или ином их сочетании, позволяющие пристально посмотреть на пациента и изречь: «Да вы, я вижу, наш клиент! У вас, батенька, болезнь Блейлера!»

Наследственность. В родне могут быть люди, страдающие шизофренией, но вовсе необязательно. Просто возможность заболеть, если кто-то из родственников, родителей болен шизофренией, больше. Больные часто спрашивают, будет ли их ребёнок также болеть этим заболеванием. Вероятность есть, но больше шансов, что ребёнок будет здоров.

Детство и юность. Могут быть самыми обычными и не предвещать ничего плохого. Но нередко можно услышать, что с детства пациент любил побыть один, не выносил шумных компаний, имел максимум одного-двух друзей и не тяготился одиночеством. Умничка, но умничка нелюдимый и чуть странный. Черты шизоидной акцентуации характера, хоть и не обязательны, но нередко присутствуют. Внимание, это важно! Ни в коем случае между шизоидной акцентуацией и шизофренией нельзя ставить знак равенства либо расценивать как ранний признак! «Это потом мы потупим взоры и установим, что наш моряк был любопытный, пьющий ром и глядящий на небо тип...» © М.Щербаков.

Начало. Преимущественно в интервале 18-35 лет. Очень примечательно, поскольку именно в этом периоде человек начинает проявлять себя как полноценная боевая, трудовая и политическая единица электората, а тут бац — и такая засада. В некоторых случаях, впрочем, может начаться и позже, и раньше, причём значительно раньше. Есть народная психиатрическая примета: чем раньше манифестировала шизофрения, тем менее благоприятным будет её течение. По счастью, работает она не всегда, но тенденция определённо есть.

Чем проявляется обострение? Зависит от формы шизофрении. Если параноидная — то это параноидная симптоматика, то есть галлюцинации (преимущественно слуховые, в виде голосов, причём опять-таки чаще тех, что звучат не снаружи, а внутри, в голове; и бред (преследования, воздействия, отношения, величия и далее по списку) Если кататоническая — то, соответственно, будет или кататонический ступор, или кататоническое возбуждение, мы их касались в предыдущем посте. Если гебефренная — то будет проявляться гебефреническим синдромом, когда больной напоминает дурашливого и кривляющегося подростка, который совершает неожиданные, нелепые поступки безо всякой цели, гримасничает, будто готовя свою физиономию к параду мимов, чудит, сюсюкает, манерничает, оставаясь в безмятежно-эйфоричном состоянии. Почти безмятежном и почти эйфоричном, если выразиться точнее: за этим настроением вы не увидите живой, истинной весёлости или чувства удовольствия от всего этого цирка, лишь обречённость человека, которому зачем-то НАДО это делать. Можно и не увидеть никаких симптомов, перечисленных выше. Это может быть при простой форме шизофрении, и здесь, при полном отсутствии продуктивной, будет нарастать

негативная, или дефицитарная симптоматика. Собственно, она присутствует в той или иной мере при большинстве типов течений шизофрении, за исключением разве что вялотекущей и рекуррентной. Это то, чем, помимо особенностей мышления, характерен пациент, когда у него нет обострения. Уберите продуктивную симптоматику — останется негативная и особенности мышления, их-то мы и ищем в беседе с пациентом, помимо захватывающих историй про лучи смерти и инопланетное вторжение на конкретный суверенный балкон. Проявляется в эмоционально волевом снижении и выглядит следующим образом. Постепенно человек утрачивает яркость и глубину окраски эмоций: улыбается и смеётся, но без радостной искорки в глазах, грустит, но без ощущения боли в душе — словно бы просто потому, что ситуация подразумевает необходимость радоваться или грустить. Может проявляться холодность в отношениях к близким, причём не оттого, что затаил обиду, а просто от невозможности проявить тепло души. В ряде случаев можно заметить, что и голос пациента утрачивает живые нотки и выражение, и речь становится такой, будто нерадивый ученик читает нелюбимый текст без выражения. Соответственно может оскудевать и мимика лица, оно становится маскообразным, будто его обкололи ботоксом и самую малость перестарались. Не следует, однако, думать, что шизофреник неспособен глубоко чувствовать и сильно переживать — просто внешне он это не сможет показать, даже если захочет. Воля тоже сдаётся: постепенно ослабевает интерес к событиям вне собственного внутреннего мира, да и сам этот мир постепенно сужается, и вот уже становится неинтересно и неохота учиться или ходить на работу, да и просто на улицу уже кроме как по необходимости и лебёдкой не вытянуть (кстати, бывает и совсем наоборот, когда, дабы не тяготить себя пребыванием дома вкупе с необходимостью что-то по этому дому делать и с домочадцами общаться, пациент начинает путешествовать или бродяжничать).

Встречал пациентов, которые годами не покидали пределов своей комнаты — разве что в туалет выходили, но старались сделать это быстро и незаметно: за окнами враждебный холодный мир, а в комнате хоть и срач, зато душе тепло и безопасно. Пациент постепенно перестаёт следить за своим внешним видом — для кого? Для ВОТ ЭТИХ? Я сам себя устраиваю, а остальные могут удавиться на шарфике от Гуччи или утопиться в ванне духов от Нины Риччи — мне-то что за печаль! Опять же, всклокоченная борода, нечёсанные патлы и общая бомжеватость облика всегда были отличительной чертой птицы высокого интеллектуального полёта — вы на учёных да на лауреатов Нобелевской премии гляньте! Что значит — большая разница между орлом академическим, экстравагантным, и сычом домашним, неряшливым? При всём при этом внутренний мир пациента удивительно богат и там, внутри, кипят нешуточные страсти, но ни один шпиён из посторонних фейс контроля не пройдёт, все приличествующие этому пиру духа вкусности будут употреблены в одно лицо. Почему мы стараемся как можно быстрее вывести больного из обострения? Потому что каждое обострение делает эмоционально-волевое снижение более выраженным.

Мышление. Здесь характерны следующие особенности. Резонёрство — бесплодное рассуждательство и мудрствование, зачастую на совершенно незначительную тему. Очень напоминает флуд на несколько страниц по поводу какой-нибудь хрени. Соскальзывание — когда пациент излагает мысль, вполне связно и правильно, а потом без всякой видимой причины, но столь же бойко и уверенно, перескакивает на другую, ни с какого бока с предыдущей не связанную, и продолжает её развивать как ни в чём не бывало, бронепоезду пофигу, по какой ветке ехать. Паралогичное мышление, или «кривая логика» - когда умозаключение не вытекает из суждений, и дважды два равно собака, а то, что сосед сегодня на обед приехал раньше на четверть часа означает, что ветер сегодня всё же переменится. Опора на слабый признак — это когда для построения умозаключения берутся не основные, а несущественные признаки предмета или явления — это как если счесть девушку легкомысленной или распущенной, если она надела лакированные туфли (в них же может отразиться, как в зеркале, то, что показывать не положено, уж ей ли не знать!) Неологизмов и шперрунгов мы касались в предыдущем посте, а шизофазию я уже описывал.

Небольшое замечание насчёт интеллекта. Он у шизофреника НЕ СТРАДАЕТ, и даже те конечные состояния, описанные Крепелином как dementia praecox, к деменции отношения не имеют: больной просто не считает нужным демонстрировать интеллект. НО! Страдает усвоение новых знаний (в том числе и из-за отсутствия побудительных мотивов, поскольку наблюдается снижение воли) и интеллект будто бы застывает на том уровне, что был где-то к началу болезни. Это одна из причин, почему раннее начало — это не есть хорошо.

При том, что шизофрения довольно распространена (один человек на одну-две сотни населения), её прогноз при правильном подходе к лечению вселяет некоторый оптимизм: по некоторым данным, в первые пять лет выздоравливают 14% больных, а для более длительного периода цифры могут быть больше.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
moderator


Сообщение: 247
ссылка на сообщение  Отправлено: 27.10.10 15:40. Заголовок: Admin пишет: Больны..


Admin пишет:
 цитата:
Больные часто спрашивают, будет ли их ребёнок также болеть этим заболеванием. Вероятность есть, но больше шансов, что ребёнок будет здоров.





Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 212
ссылка на сообщение  Отправлено: 27.10.10 16:22. Заголовок: про генетику в психиатрии


Из песни слов не выкинешь ))) - при том, что док говорит о наследственных причинах, почему так написал не понимаю. Однако, вот более подробно на эту тему:

Немного про генетику в психиатрии

Источник: gutta-honey.livejournal.com<\/u><\/a>

Сейчас очень многие противники психиатрии любят ссылаться на то, что наука до сих пор не предоставила никаких достоверных сведений о том, что с человеком происходит во время психической болезни. А если таких свидетельств нет, то значит психиатрия сплошная фальсификация для извлечения выгоды фарм фирмами и... ну сами знаете, весь антипсихиатрический спектр типа инакомыслящих и отъема квартир. С другой стороны до недавнего времени причины психических заболеваний были действительно знакомы весьма туманно. Мы видели психоз, но почему он возник, сколько он будет длиться и что будет потом было не известно. проводилось множество сравнительных исследований, но несмотря на то, что определенные изменения в мозге все-таки ничего кардинального найдено не было.

Однако в конце 1990-х было впервые обнаружено, что люди страдающие психическими заболеваниями имеют разную эксперессию генов. Сейчас, чтобы было понятно, о чем собственно речь, будет некоторое количество умных слов. Постарайтесь осилить, иначе будет сложно понять о чем речь.

Я уже говорила, тут, что мы все имеем определнный набор генов от рождения. Одни нам нужны в эмбриональном периоде, другие во время полового созревания. Понятно, что все они не могут работать одновременно. Ген, ответственный за рост появление конечностей должен вовремя отключиться, а не то родится Шива, вместе с тем ген отвечающий за рост половых органов должен молчать в тряпочку до достижения 11-12 лет. Кроме этого мы имеем массу других генов, которые работают в нужное время, а потом отключаются. Работающий ген, который выражает определенный признак (обуславливает его) - экспрессируется (т.е. выражается). Чтобы ген замолчал, природой предусмотрен хитрый механизм.

В самом начале у гена есть как бы дверная петелька для замка - последовательность СрG. Фактически это соединенные через фософр (р) два структурных элемента ДНК - цитозин и гуанин. Если вы хотите получить информацию (с ДНК построить РНК для дальнейшего синтеза), то вам нужно дернуть за эту "петельку" и тогда дверь откроется (с этого места начинается процесс считывания за счет присоединения определенных белков и дальнейшей работы РНК-полимеразы). Но в неактивном гене, на этой петельке висит замок - метильная группа. Она не дает присоединится к СрG нужному белку, соответственно РНК-полимераза не может начать работу. За петельку дернуть не возможно. Ген безмолвствует - белок не производится, отсутствует какой-нибудь признак.

Как мы можем узнать, работает ген или нет? Мы можем посмотреть есть ли определенный вид РНК (т.е. основной продукт, который выдает ген при его работе) в тканях. Почему так? Конечно можно было бы поискать совсем уж конечный продукт работы гена - белок. Но мы не можем знать точно, является ли тот или иной белок чистой продукцией или уже изменен. Так вот было установлено, что у людей, больных шизофренией и биполярным расстройством определенных видов РНК нет в тканях. В частности это коснулось РНК снятых с генов 2х веществ - рилина и декорбаксилазы глутаминовой кислоты.

Рилин довольно важный белок. Во внутриутробном периоде он отвечает за то, чтобы нервные клетки шли и росли в нужных направлениях. Если например этого белка нет совсем (ген отсутствует), то нейроны растут куда им вздумается и развивается тяжелые пороки развития мозга со слабоумием. У взрослых этот белок играет роль в нейрогенезе - он восстанавливает нейроны и способствует росту у них отростков для связи с другими клетками. У больных шизофренией и биполярным расстройством в некоторых участках мозга на этом гене висит замок, т.е рилин здесь продуцируется в малых количествах. Его может быть на 50% меньше чем положено. И сообственно процессы связанные с "восстановлением нервных клеток" снижаются на 50% тоже.

Вместе с тем с участков, связанных с производством белка пирокатехин-О- метилтрансферазы замки, напротив, сняты. И этот фермент активно разрушает вещества-медиаторы, служащие для передачи информации между клетками. Т.е. чем больше фермента, тем быстрее разрушаются медиаторы.

Т.е. фактически (если остановиться только на этих моментах, но в реальности сюда еще включается целый каскад изменений) в этих условиях нервные клетки хуже восстанавливаются и хуже общаются между собой в определенных участках мозга.

Есть в этом весьма хорошие новости. Если действительно именно вопрос в метилировании отдельных генов, то значит, что процесс обратим и этим можно управлять извне. В частности проводили исследование - больным шизофренией давали метионин, который усиливает метилирование (навешивали большее количество замков на гены) и в 60-70% симптоматика у них усугублялась, соли вальпроевой кислоты, которые снижают процесс метилирования, наоборот симптоматику ослабляли. Эта ситуация характерна не только для шизофрении и биполярного расстройства, но и для аутизма. Т.е. в свете этих данных заболевания излечимы и возможно в недалеком будущем.

В принципе, как происходит присоединение этой группы или ее отсоединение от начала гена понятно, но совершенно не понятно почему это происходит, и какие процессы управляют этим. Что заставляет гены завешиваться замкам? С одной стороны, т.к. у всех этих заболеваний прослеживается некоторый наследственный фактор, это генетические особенности.. Еще недавно писалось, что 70 с лишним генов в той или иной степени ответственны за развитие шизофрении. Возможно они представляют некую особую "почву" для того, чтобы это метилирование произошло. однако совсем не обязательно, что с человеком это случится в 100% случаев. Он может быть носителем этих генов, но без метилирования болезни не будет.

С другой стороны было показано, что на процесс метилирования могут влиять внешние факторы. Были исследованы две группы людей - умершие в результате суицида с историей насилия в детстве и умершие от внезапных причин без истории насилия. Оказалось, что у самоубийц на генах висит больше метильных групп - замочков. Они видимо появились там в раннем детстве в ответ на неблагоприятные условия, окружающие ребенка. Значит, учитывая, что часть генов у самоубийц не работала, в их жизни в дальнейшем было меньше возможности, чтобы мозг развивался нормально, образовывались новые связи между клетками и успешно адаптировался к жизни. Таким образом это возвращает нас к посту о материальных потерях, а также, косвенно, к посту о последствиях материнской депрессии.

Только ли лекарственные вещества могут изменить метилирование? Вероятно нет. Мы знаем, что иногда заболевание начинается в результате стресса, а так же может и прерваться при нормализации окружающих условий. Многие невротические расстройства можно корригировать при помощи психотерапии. Единственно, что на данном этапе знания этой проблемы невозможно предсказать что же таки повлияет на эти конкретные метильные группы и насколько это будет эффективно и долгосрочно.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 213
ссылка на сообщение  Отправлено: 27.10.10 16:59. Заголовок: красочное описание "здоровых" родственников психбольных


Вот какое мнение у психиатра о том, какие "здоровые" родственнкики бывают у больных. Доктор заявляет, что это бывает иногда, но если уж он выделил "странных" родственников в отдельную группу и обобщил характерные особенности, то может оно бывает и не так уж иногда:

"Как уже упоминалось, иногда родственники наших пациентов сами являются людьми весьма неординарными, имеющими особый взгляд на жизнь, особую логику, совершенно особый морально-этический комплекс быстрого свёртывания и, до кучи, айне специале вундерваффе в виде кляузно-кверулянтской внутренней установки широкого радиуса действия. Хабитус такого чуда чаще всего можно просчитать заранее, по брезгливо-скорбной складочке в углу рта, по хронически поджатым губам, по катастрофически низкому, буквально несовместимому с мирной жизнью уровню стыда, совести и самокритики в глазах, по мертвяще-сосущему ощущению от самого его присутствия рядом с тобой." Источник<\/u><\/a>.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 216
ссылка на сообщение  Отправлено: 23.11.10 15:39. Заголовок: Реальный пример психопатии


Психопат за ночь поджег 8 квартир в Полтаве и наблюдал за работой пожарных



Источник: kp.ua<\/u><\/a>

Поджигатель с удовольствием позирует перед камерами и восхищается своими действиями.
В это ночка! В ночь перед выходными пожарным Полтавы покой только снился. Сначала неизвестный мужчина звонил диспетчерам и предупреждал, чтобы запаслись водой, а потом жильцы восьми квартир в одном районе города сообщали о пожаре.

Олеся КУЧЕРЕНКО — 23.11.2010


Во всех случаях квартиры начинали гореть с коврика возле входной двери.

Жителей от беды спасали звонки.

- Где-то в 5 часов утра беспрерывно кто-то начал звонить в дверь, - рассказала пенсионерка, которая живет по улице Октябрьской. – Я встала посмотреть, что случилось. Открыла дверь, а на меня со всех сторон – пламя.

Бабушка так испугалась, что даже забыла, как пожарных вызвать. Стуком в стену разбудила соседей. Деревянная дверь сгорела практически сразу, но спасатели предотвратили распространение пламени и спасли старушку. К счастью, короткое замыкание в звонке спасло всех жильцов, у которых в ту ночь горели входные двери. Некоторые полтавчане не растерялись и потушили огонь до приезда пожарных. Деревянные двери сгорали вмиг, а бронированные жильцы тушили самостоятельно.

«Я обожаю смотреть на огонь и работу пожарных»

Поджигателя милиционеры нашли достаточно быстро. Они хорошо запомнили мужчину, который еще в 2007 году совершил серию (28) подобных поджогов. 33-летний Николай (имя изменено) и не думал браться за ум. Освободившись с мест не столь отдаленных, опять взял в руки спички.

- В тот вечер мне стало скучно, и я решил приколоться, - выложил все как на духу Николай. – Я просто обожаю смотреть на огонь, как люди бегают, кричат, пытаются погасить руками огонь. Оно еще больше разгорается. А я стою внизу и смеюсь под вой сирены.

Еще большим приколом для него были предупредительные звонки пожарным.

- Готовьте много воды и ведра, я выхожу! – сообщил по телефону «101» Николай первый раз.

- Молодцы! Потушили! Я немного устал, пойду, посплю. И вы отдохните. Но под утро вновь готовьте шланги, - не прекращал посвящать в свои планы диспетчеров с телефонного автомата. Адреса пожаров уже сообщали перепуганные жильцы.

Поджигатель о содеянном не жалеет, а наоборот восхищается. Он с таким азартом про все рассказывает, что завораживает слушателей. Николай тюрьмы не боится, жалеет лишь, что его быстро поймали. Хотел еще позабавиться. А дома его ничто и никто не держит. Мать выгнала сына еще после первой отсидки (6 лет) за кражи. Родители девушки, когда узнали о его прошлом, тоже посоветовали дочери порвать с Николаем. Да и друзьям он долго надоедать не стал. Вернулся из зоны в сентябре, и уже последующие 2-5 лет будет наслаждаться «яркими воспоминаниями» на нарах.

Поджигатель с удовольствием позирует перед камерами и восхищается своими действиями:






Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить



Сообщение: 31
ссылка на сообщение  Отправлено: 01.01.11 15:07. Заголовок: Нацисты очищали стра..


Нацисты очищали страну от всех неполноценных и психопатов и на определённом отрезке времени этих уродов
в Германии сильно поубавилось, но после разгрома нацистов всё вернулось на "круги своя".
Вот это факт любопытный, почему так происходит, просвятите, если можно!

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
администратор


Сообщение: 232
ссылка на сообщение  Отправлено: 02.01.11 02:14. Заголовок: Думаю, что простого ..


Думаю, что простого ответа не существует. Коротко лишь некоторые факторы можно назвать. Многие психические отклонения передаются потомкам. Если в обществе слаба социальная поддержка, то неполезные обществу (хронически больные) умирают или не могут оставить потомства. В современных европейских странах соц. поддержка сильна и часто пособие на детей служит непосредственным стимулом для их прибавления. Этим пользуются иммигранты и дегенераты, которым впадло работу искать. Сильная соц. поддержка + толерантность к выродкам = быстрое разложение общества.

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить



Сообщение: 1
ссылка на сообщение  Отправлено: 02.01.11 20:25. Заголовок: Скажите пожалуйста, ..


Скажите пожалуйста, а есть еще какие-либо видеоматериалы Григория Петровича?

Просто про Гитлера это пятая лекция, а Божий Народ тринадцатая, т.е. как минимум 13 лекций должно быть, а всего пока только 2...

Спасибо: 0 
ПрофильЦитата Ответить
Ответ:
1 2 3 4 5 6 7 8 9
большой шрифт малый шрифт надстрочный подстрочный заголовок большой заголовок видео с youtube.com картинка из интернета картинка с компьютера ссылка файл с компьютера русская клавиатура транслитератор  цитата  кавычки моноширинный шрифт моноширинный шрифт горизонтальная линия отступ точка LI бегущая строка оффтопик свернутый текст

показывать это сообщение только модераторам
не делать ссылки активными
Имя, пароль:      зарегистрироваться    
Тему читают:
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума
Все даты в формате GMT  3 час. Хитов сегодня: 12
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация вкл, правка нет